ดูยังไงว่า "จมูกใกล้ทะลุ"? 5 สัญญาณอันตราย (ปลายแดง/ใส/มีสิวหัวช้าง) ที่ต้องรีบมาหาหมอก่อนสาย!

สำหรับคนทำศัลยกรรมจมูก สิ่งที่น่ากลัวยิ่งกว่าการทำออกมาแล้วไม่สวย ก็คือคำว่า “จมูกทะลุ” นี่แหละครับ! เป็นฝันร้ายที่ไม่มีใครอยากเจอ แต่เชื่อไหมครับว่าหลายคนกลับ “ชะล่าใจ” มองข้ามสัญญาณเตือนเล็กๆ น้อยๆ ที่ร่างกายพยายามบอกเรา จนสุดท้ายมารู้ตัวอีกที ซิลิโคนก็โผล่ออกมาทักทายโลกภายนอกเสียแล้ว

วันนี้หมอเลยรวบรวม 5 สัญญาณอันตราย ที่บ่งบอกว่าจมูกของคุณกำลังเข้าข่ายวิกฤต! ใครที่เสริมจมูกมา (ไม่ว่าจะเพิ่งทำ หรือทำมาเป็น 10 ปีแล้ว) ลองหยิบกระจกมาส่อง แล้วเช็กลิสต์ไปพร้อมๆ กับหมอเลยครับ

ทำไมจมูกถึงทะลุ? (เข้าใจสาเหตุ ก่อนสายเกินแก้)

ก่อนจะไปดูอาการ ต้องเข้าใจกลไกก่อนครับ ภาวะ จมูกทะลุ เกิดจาก “แรงดัน” ของซิลิโคนที่มีมากเกินไป จนผิวหนังต้านทานไม่ไหว ไม่ว่าจะเป็น

ซิลิโคนยาวเกินไป จนดันปลายจมูก
ซิลิโคนโด่ง/แหลมเกินไป ในคนเนื้อน้อย
ซิลิโคนเคลื่อนตัว หรือวางผิดชั้น

เมื่อผิวหนังถูกดันตลอดเวลา เลือดจะไปเลี้ยงปลายจมูกไม่สะดวก ทำให้เนื้อเยื่อค่อยๆ บางลง… บางลง… จนขาดและทะลุในที่สุดครับ

5 สัญญาณเตือนภัย! ถ้ามีอาการนี้ รีบมาหาหมอด่วน

1. ปลายจมูกแดงเรื่อๆ (ไม่หายสักที)

อย่าเข้าใจผิดว่าเป็นสีแก้มระเรื่อสุขภาพดีนะครับ! ถ้าจมูกคุณหายบวมนานแล้ว แต่อยู่ดีๆ ปลายจมูกกลับมามีสี “แดงอมม่วง” หรือแดงช้ำๆ เหมือนลูกตำลึง โดยเฉพาะเวลาอากาศเย็นหรือโดนแดด นี่คือสัญญาณแรกที่บอกว่าผิวหนังบริเวณนั้นกำลังอักเสบ หรือเนื้อเยื่อกำลังขาดเลือดไปเลี้ยงครับ

2. ปลายจมูกใส สะท้อนแสง (Translucent Skin)

ลองส่องไฟหรือออกแดดดูครับ ถ้าสังเกตเห็นว่าปลายจมูกดู “ใสวิ้ง” ผิวดูมันวาวผิดปกติ จนแทบจะมองทะลุเห็นสีขาวๆ เหลืองๆ ของแท่งซิลิโคนข้างใน แปลว่าผิวหนังของคุณตอนนี้ “บางเฉียบ” เหมือนกระดาษทิชชูเปียกแล้วครับ พร้อมจะฉีกขาดได้ทุกเมื่อหากมีการกระทบกระเทือน

3. มีสิวหัวช้าง หรือ ตุ่มนูน ที่ปลายจมูก

ข้อนี้สำคัญมาก! และคนไข้พลาดกันเยอะที่สุด หลายคนคิดว่าเป็น “สิวอักเสบ” หรือ “สิวหัวช้าง” ปกติ เลยพยายามบีบ หรือทายารักษาสิว แต่ความจริงแล้วมันอาจจะเป็น “เนื้อเยื่อที่กำลังตาย” (Necrosis) หรือปลายซิลิโคนที่กำลังดันจนผิวปูดนูนออกมา เตือน ถ้ามีตุ่มแดงๆ ที่ปลายจมูก กินยาแก้สิวแล้วไม่หาย ห้ามบีบ ห้ามเจาะเด็ดขาด! ให้รีบมาให้หมอเช็กทันทีครับ

4. รู้สึกเสียวปลายจมูก (Tingling Sensation)

อาการนี้มักจะมาก่อนเพื่อนเลยครับ คือความรู้สึก “เสียวแว้บๆ” ที่ปลายจมูก เหมือนไฟช็อตเบาๆ หรือรู้สึกเจ็บจี๊ดๆ เวลาลูบเบาๆ หรือเวลาล้างหน้า อาการนี้เกิดจากซิลิโคนมันดันจนไปรบกวนเส้นประสาท หรือผิวหนังบางจนไวต่อความรู้สึกผิดปกติครับ

5. จมูกบุ๋ม หรือเห็นขอบซิลิโคนชัดเจน

ถ้าเริ่มสังเกตเห็นร่องบุ๋มที่ปลายจมูก หรือเห็นขอบซิลิโคนเป็นแท่งสันขึ้นมาอย่างชัดเจนจนดูผิดรูป นั่นแปลว่าผิวหนังเริ่มยุบตัวและเนื้อเยื่อภายในเริ่มถูกทำลายแล้วครับ เป็นระยะที่อันตรายมาก

ทำยังไงดี? ถ้าฉันมีอาการเหล่านี้!

ตั้งสติ แล้วทำตาม 3 ข้อนี้ทันทีครับ

หยุดจับ หยุดบีบ หยุดสัมผัส ยิ่งไปจับ ยิ่งกระตุ้นการอักเสบ และอาจนำเชื้อโรคเข้าไปเพิ่ม
อย่าซื้อยากินเอง การกินยาแก้อักเสบอาจช่วยบรรเทาอาการบวมแดงได้ชั่วคราว แต่มันคือการ “เลี้ยงไข้” ครับ ซิลิโคนที่ดันอยู่มันไม่ได้หดกลับไป ปัญหายังคงอยู่
พบแพทย์ศัลยกรรมทันที ไม่จำเป็นต้องกลับไปคลินิกเดิมก็ได้ครับ (ถ้าไม่มั่นใจ) ให้รีบไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการแก้จมูกเพื่อประเมินด่วนที่สุด

ทางรักษา แก้ทัน = เจ็บน้อยกว่า

ระยะเริ่มต้น (ยังไม่ทะลุ) หมออาจจะสามารถแก้ไขโดยการเปลี่ยนซิลิโคนให้เล็กลง หรือใช้เนื้อเยื่อเทียม/เนื้อก้นกบ มารองปลายเพื่อเพิ่มความหนา (Retouch) ได้ทัน
ระยะวิกฤต (ทะลุแล้ว หรือติดเชื้อ) จำเป็นต้อง “ถอดพัก” เท่านั้นครับ ต้องถอดซิลิโคนออก ล้างทำความสะอาดแผล และพักจมูกอย่างน้อย 3-6 เดือน ให้เนื้อเยื่อฟื้นฟู ก่อนจะกลับมาเสริมใหม่ด้วยเทคนิค Open Reconstruction (ใช้ซี่โครง) ในอนาคต

“จมูกทะลุ” ไม่ใช่เรื่องไกลตัว และมักจะมาเงียบๆ กว่าที่เราคิดครับ หมออยากให้ทุกคนหมั่นสังเกตตัวเองเสมอ อย่ารอให้เจ็บจนทนไม่ไหว เพราะเมื่อถึงตอนนั้น แผลเป็นที่เกิดขึ้นอาจจะแก้ยากกว่าการรีบมาถอดหรือแก้ทรงตั้งแต่เนิ่นๆ ครับ

ไม่แน่ใจว่าตุ่มที่จมูกคือสิว หรือสัญญาณเตือนภัย? ถ่ายรูปชัดๆ (หน้าตรง, ด้านข้าง, และซูมจุดที่สงสัย) ส่งมาใน Inbox ให้ทีมแพทย์ของเราช่วยสกรีนเบื้องต้นให้ได้เลยครับ ฟรี! ไม่มีค่าใช้จ่าย เพื่อความปลอดภัยของตัวคุณเองครับ

คำถามที่พบบ่อย

ทำไมจมูกถึงทะลุ ทั้งที่ทำมานานแล้ว

เพราะแรงดันของซิลิโคนสะสมเรื่อยๆ ครับ ไม่ว่าจะเป็นซิลิโคนยาวเกิน โด่งเกินในคนเนื้อน้อย วางผิดชั้น หรือซิลิโคนเคลื่อนตัว เมื่อเลือดไปเลี้ยงปลายจมูกไม่ดี เนื้อเยื่อจะบางลงจนทะลุได้ แม้ทำมาแล้วหลายปี

จมูกทะลุคืออะไร อันตรายแค่ไหน

จมูกทะลุคือภาวะที่ซิลิโคนดันผิวหนังจนเนื้อเยื่อบาง แตก หรือเปิดออก เห็นซิลิโคนโผล่หรือใกล้โผล่ ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เสี่ยงติดเชื้อ แผลเป็น และต้องถอดซิลิโคนพักจมูกในระยะยาว

ตุ่มแดงที่ปลายจมูก เป็นสิวหรือเปล่า

ไม่ควรสรุปว่าเป็นสิวครับ ตุ่มแดงหรือตุ่มนูนที่ปลายจมูกหลังเสริม อาจเป็นเนื้อเยื่อที่กำลังตาย หรือปลายซิลิโคนที่ดันผิวขึ้นมา หากกินยาแก้สิวแล้วไม่ยุบ ห้ามบีบ ห้ามเจาะเด็ดขาด ควรให้แพทย์ตรวจทันที

ไม่แน่ใจว่าที่ปลายจมูกเป็นสิวหรือสัญญาณเตือน ควรทำอย่างไร

แนะนำให้ถ่ายรูปหน้าตรง ด้านข้าง และซูมจุดที่สงสัย ส่งให้แพทย์ช่วยประเมินเบื้องต้น อย่ารอจนเกิดแผลเปิด เพราะตอนนั้นการรักษาจะซับซ้อนและหนักกว่ามากครับ