เช็กลิสต์อาหารเสริมและวิตามินก่อนผ่าตัดทำนม ต้องแจ้งแพทย์อะไรบ้าง?

ก่อนผ่าตัดทำนม ควรแจ้งรายการยา วิตามิน สมุนไพร และอาหารเสริมทั้งหมดให้ทีมผ่าตัดทราบ เพราะบางชนิดอาจมีผลต่อการแข็งตัวของเลือดหรือการระงับความรู้สึก ระยะเวลาที่ต้องหยุดขึ้นกับผลิตภัณฑ์และสุขภาพของแต่ละคน จึงควรให้ทีมรักษาจัดแผนเป็นรายบุคคล และไม่หยุดยาประจำด้วยตนเอง

อาหารเสริมที่ควรแจ้งทีมผ่าตัดเพื่อประเมิน

นำรายชื่อและฉลากของผลิตภัณฑ์ที่ใช้ให้ทีมรักษาตรวจสอบ ตัวอย่างรายการที่ควรแจ้ง ได้แก่

• วิตามินอี (Vitamin E) พร้อมขนาดและรูปแบบที่ใช้
• น้ำมันปลา น้ำมันตับปลา Omega 3 6 9
• กระเทียมสกัด
• ขิง ขมิ้นชัน สารสกัดขมิ้น
• น้ำมันงาดำ
• CoQ10

รายการข้างต้นไม่ใช่คำสั่งให้หยุดทุกชนิดทันที ผลและความจำเป็นในการหยุดขึ้นกับส่วนผสม ขนาดที่ใช้ ยาร่วม และแผนผ่าตัด

สมุนไพรและผลิตภัณฑ์สูตรผสมที่ควรตรวจฉลาก

ผลิตภัณฑ์สูตรผสมอาจมีหลายส่วนประกอบ จึงควรแจ้งชื่อและปริมาณที่ใช้จริง รวมถึง

• ใบแปะก๊วย
• โสม
• ชาเขียวสกัด
• กาแฟสกัดสูตรเข้ม
• โปรตีนชงที่มีสารเพิ่มการไหลเวียน

ให้ทีมผ่าตัดหรือวิสัญญีแพทย์พิจารณาว่าต้องหยุดหรือปรับการใช้หรือไม่

คอลลาเจน กลูต้า และวิตามิน ควรแจ้งส่วนผสมให้ครบ

ไม่ควรตัดสินจากชื่อผลิตภัณฑ์เพียงอย่างเดียว ควรดูสูตรและส่วนผสมทั้งหมด

• กลูต้าไธโอน: แจ้งยี่ห้อและขนาดที่ใช้
• คอลลาเจน: แจ้งส่วนผสมเพิ่มเติมในสูตร
• วิตามินซี: แจ้งขนาดและผลิตภัณฑ์ที่ใช้ ไม่สรุปเองว่าใช้ต่อได้ทุกกรณี

สรุปคืออ่านฉลากให้ละเอียด เพราะคอลลาเจนบางยี่ห้อผสมหลายอย่างจนเสี่ยงแบบไม่รู้ตัว

อาหารเสริมลดน้ำหนักและสูตรเผาผลาญ ควรแจ้งวิสัญญีแพทย์

ทีมรักษาจะประเมินส่วนผสมที่อาจเกี่ยวข้องกับ

• ความดัน
• อัตราการเต้นหัวใจ
• การตอบสนองต่อยาสลบ
• ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะ

กลุ่มนี้มักพบใน

• ชาลดน้ำหนัก
• แอลคาร์นิทีนสูตรเร่งเผาผลาญ
• คาเฟอีนสูง
• อาหารเสริมเร่งการเผาผลาญ

ควรแจ้งรายการเหล่านี้ตั้งแต่วันปรึกษา เพื่อให้มีเวลาประเมินและจัดแผนก่อนผ่าตัด

วิตามินและแร่ธาตุที่ใช้ประจำ ต้องแจ้งด้วยหรือไม่

ควรแจ้งให้ครบ แม้เป็นวิตามินหรือแร่ธาตุที่ใช้ประจำ เช่น

• วิตามินซี
• วิตามินบีรวม
• ซิงก์
• แมกนีเซียม
• แคลเซียม

ให้ทีมรักษาประเมินร่วมกับโรคประจำตัวและยาอื่น ไม่หยุดหรือใช้ต่อโดยอาศัยรายชื่อในบทความเพียงอย่างเดียว

ต้องหยุดอาหารเสริมก่อนผ่าตัดนานเท่าไร

ไม่มีระยะเดียวที่เหมาะกับทุกผลิตภัณฑ์ ทีมรักษาจะพิจารณาปัจจัยต่าง ๆ เช่น

• ชนิด ส่วนผสม และขนาดของผลิตภัณฑ์
• โรคประจำตัวและยาอื่นที่ใช้อยู่
• ชนิดของการผ่าตัดและแผนระงับความรู้สึก

บางผลิตภัณฑ์อาจต้องหยุดล่วงหน้า ควรขอคำแนะนำจากทีมผ่าตัดตั้งแต่เนิ่น ๆ รวมทั้งถามว่าควรเริ่มใช้อีกครั้งเมื่อใด

เพื่อให้ผ่าตัดปลอดภัย สิ่งสำคัญคือแจ้งแพทย์ตรงๆ ว่ากินอะไรอยู่บ้าง

สิ่งที่อันตรายที่สุดไม่ใช่การทานอาหารเสริม แต่คือ “ไม่บอกแพทย์” เพราะศัลยแพทย์ไม่สามารถประเมินความเสี่ยงได้ครบถ้าไม่รู้ว่าเลือดอาจหยุดยากจากอะไร
การแจ้งข้อมูลครบช่วยให้ทีมรักษาประเมินและลดความเสี่ยงได้เหมาะสม หากเผลอใช้ผลิตภัณฑ์ใกล้วันผ่าตัด ให้แจ้งชื่อ ปริมาณ และเวลาที่ใช้ล่าสุดทันที

อ่านข้อมูลการเตรียมตัวก่อนทำนมและเสริมหน้าอก เพื่อเตรียมคำถามสำหรับวันปรึกษาแพทย์

อ้างอิง: American College of Surgeons: Medication and Surgery